儿童颈部多个淋巴结?
我家孩子3岁,发现颈部两侧、锁骨上窝、颌下各有一个肿大的淋巴结,不疼不痒,活动度可,当时有点害怕,就去医院看了,做了彩超 超声检查报告如下 医生给开了消炎药让回来吃,说先吃着看下,如果不大了就不用管了,如果继续增大或者疼痛就再过来。今天刚好半个月,吃了10天药,发现右侧淋巴结小了,左侧没变化(图片一),但孩子总说脖子不舒服,好像还是有些硬块。因为一直吃消炎药,怕对孩子肝肾有伤害,所以想咨询一下这个严重吗?需要怎么治疗呢?好担心呀!
答主也是一位父亲,曾经和孩子一样怕过孩子的健康问题,尤其是个孩子生病,很多时候真是烧脑又心疼。 所以从答主自身角度考虑问题,给出以下建议供参考:
首先,这个问题在儿科其实很常见,我娃小时候也出现过,不过是在腋下,比你情况稍微复杂一些,原因是左腋下有个较大的纤维瘤,然后手术切除后,发现腋窝淋巴结很多,术后病理显示淋巴结反应性增生,也就是说是炎症引起的。 后来一段时间复查,淋巴结逐渐消下去(图二),也就没太管它。
其次,要分析引起淋巴结发炎的原因。结合你娃症状和既往治疗经过,我想可能有两种情况:
1 口腔炎或扁桃体炎导致的急性淋巴结炎;
2 颈部的皮脂腺囊肿感染,俗称“粉瘤”。 因为宝宝平时很爱干净,而且才3岁,一般不会有什么牙周炎等口腔疾病,所以第一种可能性比较大。 如果是因为口腔疾病导致淋巴结炎,通常炎症表现会比较明显,如发热、局部红肿热痛等,需要及时口服或注射抗生素治疗。如果口服药物效果不佳,静脉用药效果更好。
对于细菌感染引起的急性淋巴结炎,一般7-10天就会痊愈。 需要注意的是,在宝宝身体抵抗力下降的时候,细菌往往容易乘虚而入,因此平时要注意加强营养,合理搭配,均衡饮食,多补充微量元素,特别是铁、锌、铜等成分,以提高机体免疫力。
当然,也要警惕其他特殊情况。