红曲有减肥的作用吗？
红曲，又叫赤曲、福曲等，是天然的药食同源食材之一，被《中国药典》收载的曲类药材之一。 红曲的成分复杂，含有多种多糖、蛋白多肽、脂肪酸、氨基酸、脂溶性维生素等[1-3]。其中，多糖与蛋白多肽可能是红曲发挥药理作用的主要活性成分。 红曲最早在唐朝的时候就被人们作为药物使用，直到现代，其药用价值逐渐被人们发现和认可。 目前临床上和科学研究中，发现红曲可能具有降血糖、降血脂、抗凝、免疫调节等生理活性[4-8]，而关于红曲减肥作用的报道也较为少见。本研究就红曲对肥胖型糖尿病大鼠模型的代谢相关指标的影响进行探讨，为红曲用于肥胖症等相关疾病的防治提供科学依据。
1材料与方法
1.1实验动物清洁级雄性SD大鼠60只，SPF级，体质量（275±5）g，由北京维通利华实验动物技术有限公司提供（许可证号：SCXK京2013-0011）。将大鼠随机分为5组：正常对照组（NC）、模型组（MI）、二甲双胍组（DMG）、红曲低剂量组（LDRC）、红曲高剂量组（HDRC），每组12只。
1.2主要试剂与仪器二甲双胍粉剂，德国WAKER公司生产；红曲，厦门源原生物科技有限公司提供；高脂饲料（胆固醇含量为1%），北京科澳协力饲料有限公司生产。血糖仪，美国强生公司生产。胰岛素放射免疫分析试剂盒，北京北亚基因工程有限公司产品。
1.3建模与给药方法采用高脂高糖饮食联合小剂量注射胰岛素建立SD大鼠肥胖型糖尿病模型，造模第1天开始，每天给予MI、DMG或HDRC灌胃，用药浓度分别为0.9 g/kg、50 mg/kg和100 mg/kg，每日1次，持续4周。同时，给予NC和LDRC灌胃等容积的生理盐水。
1.4代谢指标的测定于实验结束前1d，各组大鼠禁食不禁水12 h后，再次尾尖取血，分离血清，采用全自动生化仪检测血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、游离脂肪酸（FFA）、葡萄糖（GLU）的水平。测定空腹血糖（FBG）水平，以评价糖尿病模型成功建造情况。
1.5统计处理方法所有数据用均数土标准差（±s）表示，采用SPSS 22.0统计软件进行分析。多个样本均数间比较采用单因素方差分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1一般情况观察造模成功的标志为：大鼠出现嗜睡、倦怠、活动减少、进食量增加、体重增长缓慢甚至下降，同时伴有尿量增多、大便干结、眼窝凹陷、皮毛粗糙无光泽、易脱落等症状。与NC相比，其他各组的体重、食欲、饮水量和尿量变化不明显。
2.2对代谢相关指标的影响与NC相比，MI组大鼠血清中TC、TG和FFA水平显著升高（P＜0.05），葡萄糖水平明显降低（P＜0.05），提示小鼠存在高脂血症和高血糖状态。与MI组比较，其余各组能显著降低血清中FCFA的含量（P＜0.05），但能显著提高血糖水平（P＜0.05），说明这两种药物均有降糖效果，其中二甲双胍的降糖效果更为确切。与MI组比较，HDRC组能显著降低血清中TC、TG和FFA水平（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
近年来，随着生活水平的提高和生活方式的改变，我国糖尿病的患病率迅速上升，已经成为一个迫切需要解决的公共卫生问题。目前糖尿病尚未有彻底治愈的方法，因此加强糖尿病的治疗和预防显得尤为重要。中医药在糖尿病的研究领域发挥着独特的作用，通过整体观辨证论治，可以更好地调控糖尿病的发生发展和并发症的发生。大量的临床实践及实验研究表明，中药可通过不同途径起到改善糖代谢、调节免疫功能等作用，从而预防或延缓糖尿病的发生发展。
红曲是一种传统的药食同源物质，明代李时珍著《本草纲目》记载，红曲“甘、温、无毒”，有“消食活血，健胃止泻”之功效。现代医学研究表明，红曲含有碳水化合物、蛋白质、脂肪、叶酸、烟酸、视黄醇、钾、钙、磷等成分，可有效地防止心肌缺血再灌注损伤、降低血脂、抗氧化应激[11]，同时还可能对免疫功能产生影响[12]。但目前对于红曲治疗糖尿病的相关研究较少。 本研究结果表明，连续4周给予红曲干预后可明显下调糖尿病模型大鼠血清中TC、TG和FFI的水平，与二甲双胍的降酯效果相当，但红曲高、低剂量组之间无明显差异。值得注意的是，红曲能够显著提高糖尿病模型大鼠的糖耐量，显著降低FBG水平，与二甲双胍的降糖效果相似。
红曲对于糖尿病及其并发症的防治可能有重要作用，而且安全性较好，值得进一步研究和开发。