怀孕三个月肚皮痒是怎么回事?

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孕早期由于孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)水平迅速升高,可出现轻度皮肤瘙痒,属于早孕期正常的生理现象,不需要特殊治疗。 但如果妊娠剧吐、异位妊娠、胎盘早剥等危及母婴安全的病理情况存在时,也可能出现全身皮肤瘙痒,此时需要积极治疗原发病。 然而,大多数孕妈妈遇到的“孕呕”都是正常的生理反应——在妊娠早期(孕12周前),约有半数以上的孕妇会出现恶心、呕吐,甚至头晕、乏力、食欲缺乏、厌恶油腻、嗜睡等症状,医学上称之为“妊娠剧吐”。

虽然多数人会在孕早期自行缓解,但也有约5%左右的孕妇持续剧烈的孕吐,严重影响正常生活且经过休息不能改善;部分孕妇甚至还因电解质紊乱、酸碱失衡出现昏迷,如不及时救治可能危及生命。

目前,对于“孕呕”发生的原因尚且不清楚,可能与雌激素增加、胃酸分泌量减少和胃肠道功能延缓有关。有研究发现,在妊娠第4周后,血中睾酮(男性性激素)的水平会逐渐上升,而雄烯二酮(女性性激素)也会有所增加,这两种激素都有助于维持孕早期的呕吐症状。

也有研究者将目标集中于胃的敏感性上,认为孕早期增高的HCG水平会改变胃黏膜表面受体对乙酰胆碱和组胺的反应,进而导致胃敏感性增高,引起恶心呕吐。 而对于多数孕妈妈来说,良好的生活作息和不随意滥用药物是预防和减轻“孕呕”的重要措施。例如减少空腹时间,少吃多餐,进食清淡易消化的食物,规律进餐,适当摄入富含碳水化合物的食物,均有助于减轻消化道不适,从而缓解孕吐。 如果孕吐严重,可通过服用维生素B6或服用小苏打来中和过多的胃酸,还可使用胃肠动力药增强胃肠道蠕动,促进消化功能恢复,但必须在医生指导下谨慎使用相关药物。 对于无法进食,脱水及药物控制不理想,频繁恶心、呕吐者,则需要及时就诊,纠正水、电解质平衡失调,必要时需进行静脉补液,保证胎儿正常生长发育。

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