胎儿几个月开始头朝下?
一般孕30周到足月,胎先露下降入盆,胎儿逐渐转向头位,所以头先露是正常胎位,也是正常的胎先露类型。 至于什么时候头向下,与胎头的旋转有关。如果胎头能在短时间内完成90度的旋转,那么可能28周甚至更早就能头向下了;相反如果在36周后还没有发生完全的旋转,就可能要到临产时才能头向下。所以头位分娩的胎龄下限应该是28周,上限可达41~42周。
关于羊水胎粪污染的问题,目前国内外指南都建议不要单纯根据羊水的颜色来判断是否吸出胎粪,而应根据胎心监护结果、胎动和胎位情况来决定是否进行产前紧急剖宫产。这是因为单纯的羊水粪染不能作为预测胎儿缺氧的有效指标,很多胎膜早破、早产、臀位等有导致羊水粪染的高危因素,但并非出现羊水粪染就一定要胎儿窒息。另外,有些胎儿虽然缺氧时间较长,但出生后能够很快抢救过来,因此单纯吸出胎粪并不能提示有严重的胎儿窘迫,只是说明胎儿在宫腔内曾排过便而已。因此,对于胎心率基线或变异幅度持续在10%以下的胎儿,无论是否有羊水粪染均应该考虑紧急剖宫产终止妊娠。 所以说,这个B超医生说得也没错啊!