异地医保在北京怎么用?

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1、首先在异地的定点医院要先进行就诊,注意必须是定点医院,非定点医院是无法使用的(急诊除外); 2、进行医保挂号,告知医生自己的情况,需要使用异地医保报销; 3、医生会根据你的病情开具药品和诊断书,一定要记得索要门诊病历、用药清单、检查报告单、处方笺复印件等相关材料,以备后续的报销;

4、出院时,根据医生开出的诊断证明到收费处结算,支付需自费的诊疗费用。如果是异地医保参保人员的身份,则由医院先垫付医疗费用,再把相关资料提交给当地社保局进行审核报销。

一、异地医保住院怎么报销呢 1、参保人身份证原件及复印件; 2、医疗手册(门诊病历)及病历记录复印件; 3、出院小结原件; 4、医疗费原始收据单(加盖学校或工作单位公章); 5、医疗费明细清单; 6、住院发票(加盖医院公章); 7、处方笺原件(盖有医院公章)。

二、异地医保门诊怎么报销呢 异地医保参保人若需要就医的,可选择就近选择一家医疗机构作为本人的就医定点医疗机构,并提前电话预约就诊时间。 患者持社保卡前往预约的医疗机构就医时,医疗机构会先核对社保卡信息,并进行登记,然后患者按照普通门诊或急诊就诊程序进行挂号、就诊。 在完成所有的就诊手续后,患者可以携带所有资料回到所在地社保部门办理报销手续。

三、异地医保如何办理备案 各地对于异地就医的备案要求略有差异,以北京为例,外地户籍人员想在北京看病刷医保卡,那么需要在京居住满6个月且为北京市外来人口;而北京户籍的人员无论出不出京,都可以使用医保卡正常刷卡就医。 想要在北京看病能用医保卡报销,则需要事先办理好异地转诊备案或者异地就诊备案才能持卡就医。

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报销范围:医保报销范围分为“三大目录”(基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录)。参保人员的医疗费用只有在三大目录规定的范围内才能由基本医疗保险按规定给予报销,不在三大目录范围的医疗费用基本医疗保险不予支付。值得注意的是,北京与当地在三大目录范围上会略有差别,具体费用以北京医院执行标准为准。医保报销限额:参保人员在北京定点医院住院治疗,发生的医疗费用符合当地报销规定的,个人只需负担住院医疗费用中的自费部分和统筹基金起付标准以下的部分,其余部分首先按照当地规定的住院支付比例进行支付,其余的再由统筹基金支付(住院起付标准和个人支付比例各地略有不同)。一年内多次住院的,统筹基金累计计算。一般统筹基金在一个自然年度内累计支付有一个限额,超过限额的部分就不能在报销了。

备案流程:拨打当地社保局电话查询医保中心电话,向其说明自己要去北京就医的意愿,咨询需带的具体材料,一般包括患者的社保卡、患者户口本、患者的近期照片等。本人持以上材料到当地医保中心申请异地就医并填写《医疗保险异地就医备案表》等。持医保中心开具的《医疗保险异地安置就医登记表》、社保卡到北京选择的定点医院医保办,由医院具体负责异地就医的人员负责为你办理异地就医手续。将《医疗保险异地安置就医登记表》返回医保中心,将社保卡留在北京就医的医院。在北京就医发生的费用出院时直接结算,参保人员只需支付个人自付部分,其余符合规定的费用由医院与北京医保中心结算,并由北京医保中心再与参保地医保中心结算。

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